Εξάρθρωση εγκληματικής οργάνωσης για απάτη μαμούθ σε βάρος του ΕΟΠΥΥ

Σημαντικό πλήγμα στο οργανωμένο έγκλημα κατάφερε η Διεύθυνση Αντιμετώπισης Οργανωμένου Εγκλήματος, εξιχνιάζοντας μια πολυεπίπεδη υπόθεση απάτης που ζημίωσε τον ΕΟΠΥΥ κατά 264.000 ευρώ. Η υπόθεση, που αφορά την έκδοση εικονικών παραπεμπτικών φυσικοθεραπείας, οδήγησε στη σύλληψη τριών ατόμων στον Πειραιά, ενώ στη δικογραφία περιλαμβάνονται συνολικά ένας φυσικοθεραπευτής, δύο ιατροί και ένας κρατικός υπάλληλος.

Το προφίλ των εμπλεκομένων και οι συλλήψεις

Μετά από μεθοδική έρευνα μηνών σε στενή συνεργασία με τον Οργανισμό, οι αρχές προχώρησαν την Τετάρτη 13 Μαΐου στη σύλληψη των φερόμενων ως πρωταγωνιστών της υπόθεσης:

• Ενός 39χρονου φυσικοθεραπευτή, στον οποίο αποδίδεται ο ρόλος του διοργανωτή της εγκληματικής ομάδας.

• Δύο ορθοπεδικών ιατρών, ηλικίας 51 και 49 ετών, που παρείχαν τις απαραίτητες γνωματεύσεις.

• Ενός υπαλλήλου του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος κατηγορείται για δωροληψία και παροχή εσωτερικής πληροφόρησης με σκοπό την απόκρυψη των καταγγελιών.

Η μεθοδολογία της παράνομης δραστηριότητας

Η οργάνωση λειτουργούσε βάσει ενός συγκεκριμένου σχεδίου, εκμεταλλευόμενη τα προσωπικά στοιχεία 1.683 ασφαλισμένων, οι οποίοι αγνοούσαν τη χρήση του ΑΜΚΑ τους:

• Συντάχθηκαν 1.961 εικονικά παραπεμπτικά, τα οποία αντιστοιχούσαν σε 19.610 συνεδρίες που δεν πραγματοποιήθηκαν ποτέ.

• Η εκτέλεση των γνωματεύσεων γινόταν με πλαστογράφηση υπογραφών και χρήση ανύπαρκτων στοιχείων επικοινωνίας.

• Στόχος ήταν η είσπραξη κρατικών κονδυλίων για ιατρικές υπηρεσίες που υπήρχαν μόνο στα χαρτιά.

Νομικές συνέπειες και κατηγορητήριο

Η ζημία για το δημόσιο συμφέρον είναι εκτεταμένη, με τους κατηγορούμενους να αντιμετωπίζουν πλέον βαρύτατες διώξεις. Οι κατηγορίες που τους βαραίνουν αφορούν τη σύσταση εγκληματικής οργάνωσης, τη συστηματική απάτη, την πλαστογραφία, καθώς και την παραβίαση των προσωπικών δεδομένων των ασφαλισμένων. Η υπόθεση αναδεικνύει την ανάγκη για αυστηρότερους ελεγκτικούς μηχανισμούς στον τομέα της υγείας.